Медична реформа: палиця з двух кінців

Медична сфера в Україні – одна з тих, яка потребує кардинальних та невідкладних змін. До неї дуже багато нарікань. Коли і що зміниться, поки не відомо. Однак в уряді кажуть – СКОРО!

Як повідомляють в ЗМІ, уже в середу представники кабінету міністрів намагатимуться затвердити план реформування даної сфери. Воно повинно тривати за словами Прем’єра не менше трьох років.

Вже з наступного календарного року міністерство охорони здоров’я повинно:
1е – відмовитись від фінансування так званих койко-місць. На його заміну пропонуватимуть запустити систему, що матиме більш приємнішу вуху назву – «гроші йдуть за пацієнтом». Тобто, кожен хто відвідав лікарню, матиме можливість скласти контракт з тим або іншим лікарем. Гарна пропозиція, яка можливо зможе понизити рівень корупції, що діє в медичних закладах. Але з іншого боку наразі не відомо, яка мінімальна сума буде цього контракту і що буде закладено в цю суму.

2е – на одного лікаря, за будь яким напрямком, пацієнтів планується не перевищувати двох тисяч на рік. Виникає питання, а як буде вестися цей підрахунок. І друге, 2001 та кожному наступному пацієнту, що займатися самолікуванням?

3є – кожному хворому держава виділить 210 грн на лікування, в день, місяць???. Це пункти що виділені, як одні з найголовніших. А не вже цих грошей вистачить на всі потрібні ліки? Навряд, окрім анальгіну, цитрамону та вітамінки щось на них можна купити.

Колегія медичних закладів, що виступає за зміни в охоронні здоров’я, на зустрічі з представниками Кабміну теж активно пропонує провести реформування швидкої допомоги. Одним з перших завдань стоїть скорочення часу прибуття на виклик – з 20 хвилин, які є зараз, до 5 – 8 хв в наступному році. Для цього необхідно створити умови для розширення бази відповідних підстанцій, які будуть розташовані в кожному мікрорайоні населеного пункту з залученням парамедиків, іншими словами – спеціальних волонтерів. Але зараз дуже важко уявити, скільки таких добровольців знайдеться серед суспільства, щоб працювати безоплатно.

Також зміни можуть торкнутись документацій. Лікарям швидкої можуть скасувати заповнення паперових звітів, а замість цього ввести електронний реєстр. Щось схоже вже пропонували колись створити у військових комісаріатах, реєстр призовників і тому подібне. Але поговорили і більш нічого конкретного не дійшли.

Все це виглядає цікаво але чому ніхто не згадує інші нюанси. Наприклад – ремонт машин швидкої допомоги, які бажають кращого, а в гіршому випадку розвалюються на ходу. Трішки кращого медичного забезпечення, а не те що є по факту, а саме, працівник швидкої вимушений за власний кошт під час кожного виклику заїжджати в аптеку та купувати саме елементарне – таблетки, шприци чи навіть вату. Набір більш досвідченішого кадрового потенціалу, а не інтернів без досвіду. Ну і звісно оплата праці.

Останній пункт грає одну з найважливіших ролей, бо якщо заробітні плати будуть на нинішньому рівні, то таким і буде бажання медиків працювати. Коли щось зміниться на краще, тоді можна буде про щось говорити. А зараз це лише плани, які є тільки в думках та проектах….

Андрій Кущенко